【症例検討会】2026/03/10開催 アーカイブ動画(こいけサロン)

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【症例検討会】2026/03/10開催 アーカイブ動画(こいけサロン)
- 疲労や動悸、本当の原因は何?
  働く30代女性向け指導案

3月10日(火)の第12回症例検討会では2025年10月に扱った症例(顔面神経麻痺の既往を持つ33歳・女性)の「その後」を追うアップデート企画を開催しました。症例提供者の方からは、「以前の<こいけサロン>でのアドバイスを元にライフスタイルや思考のクセを改善できました。術後の麻痺の回復は順調ですが、この冬、新たに現れた細かな不調が気になっています」とのこと。そして、寄せられた類似ケースの事前質問も限られた情報から丁寧に読み解き「こんなライフスタイルで働く30代女性/自身のケアを後回しにしがちなタイプ」に対する具体的なアプローチについてディスカッションする回となりました。
ぜひ、「アーカイブ録画」&「まとめレポート」を併せてご覧ください。

<事前質問>食事指導がうまくいかない30代女性へのアプローチについて
食事指導がうまくいかない30代女性の方がいらっしゃいます。自宅での食事はお母様に作ってもらうため、コントロールができないとのことです。昼食は麺類が中心で、コンビニエンスストアが嫌いとのこと。お母様との関係でストレスが強いように見受けられます。ご本人も食事の重要性は理解しているものの、「その時に食べたいものを優先してしまう」とのことです。

■臨床データおよび状態

身体指標:BMI 17(痩身)、低たんぱく
病態:脂肪肝、低血糖、血糖スパイク、および慢性的な炎症
嗜好・生活習慣:喫煙(10本/日)、コンビニ食への拒否感
婦人科系:重度のPMS・生理痛によりピルを内服中。現在は月経がほぼ消失
介入の障壁:サプリメントを摂取すると吐き気をもよおし、受け付けない

栄養アプローチを試みようにもサプリメントが使用できず、
食事環境の改善もままならない場合、まずどこから手を付けるべきでしょうか。
(M先生より)

<症例検討>顔面神経麻痺の既往を持つ33歳女性の「その後」

■前回(2025年10月)の症例検討会(概要)
2025年9月に末梢性顔面神経麻痺(左側)を発症。10月の症例検討会では問診票を中心にライフスタイルや特性を読み解き、居住環境・家族との関係性を含むストレスや過剰なカフェインの影響について示唆された。

■その後の経過、最新の主訴について
前回の「こいけサロン(10月)」以降、減荷術を受けた。手術前からはライフスタイルも一部見直して過ごす。術後は末梢性顔面神経麻痺の回復が医師の想定よりも倍早く、自身も周囲も回復の早さに驚いている。術後リスクの一時的な聴力低下も12月末には回復。2026年3月が最後の経過観察の外来となる予定。

2026年2月18日現在はこれといった不調もなく、偏頭痛(気圧痛)ともうまく付き合いながら過ごしている。その一方で、12〜1月に麻痺以外の面で夕方以降全く動けなくなる、原因不明の動悸など仕事に影響が出るような身体の不調が出たのが少し気になった。

<ポイント>
◎エネルギー不足や手足の冷え、大丈夫?
◎こういうタイプの患者さんは、元気になったらまた◯◯
◎ピル+喫煙の血栓リスク

より詳しい解説や具体的な指導案、
質疑応答の様子はアーカイブ動画をご視聴ください!


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