急性腎障害 みんほす!2024-2025救急外来シリーズ

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急性腎障害 みんほす!2024-2025救急外来シリーズ
みんほす!2024-2025救急外来を乗り越えようシリーズの
「急性腎障害」の資料と動画アーカイブです

魅力

救急外来での実践的な対応力を養うために設計された資料です。
✅急性腎障害の治療における基本から、病態ごとの治療戦略、具体的な薬剤の使い方まで網羅。
救急外来で即戦力となる知識を、理論と実践の両面から学べる構成です。症例ベースの解説を通じて、臨床現場でのスムーズな診療をサポートします。

学べるポイント

急性腎障害を見逃さないための診断ポイントを徹底解説

AKIの診断基準を整理!
・血清クレアチニンの急激な上昇や尿量低下を見逃さない!
・ステージ分類を理解して、重症度を即判断。
・クレアチニンの上昇は遅れる!

透析適応の判断はクレアチニン値だけでは不十分!
・GFRの急激な変化を見極め、診断をスピードアップ。
・「これはAKI?」を考えるトレーニング問題を収録

実際の臨床シナリオを想定し、診断の感覚を磨く。
・「AIUEO」で緊急透析の適応を一発判断!
 Acidemia(アシデミア):pH < 7.1で透析を考慮
 Intoxication(薬物中毒):カフェイン、テオフィリン、中毒症例を徹底解説
 Uremia(尿毒症):BUN > 100 mg/dLで尿毒症性臓器障害に注意
 Electrolyte(電解質異常):K > 6.5 mEq/Lや心電図変化で即対応
 Overload(溢水):利尿薬無効の肺水腫では透析導入を検討

高カリウム血症の即対応!
・K > 5.0 mEq/Lから注意!心電図変化を見逃さない
・グルコン酸カルシウムで不整脈を予防
・GI療法(ブドウ糖+インスリン)で速やかにカリウムを細胞内へ移動
・K吸着薬やフロセミドを用いた根本治療も解説
・症例ベースで学べる!K 7.0 mEq/Lの高K緊急症への実践アプローチ

「腎前性?腎性?腎後性?」鑑別アプローチをマスター
・腎後性腎不全の除外:腹部エコーで水腎症、膀胱拡大を評価
・腎前性 vs 腎性の見極めポイント
・FENa、FEUNを使いこなす!
・検尿所見(血尿・白血球・円柱)を駆使して診断精度UP!
・「うっ血腎」を見逃さない!エコー評価を活用しよう!

実践症例で学ぶ!救急外来でのAKI対応
症例1:85歳女性
 嘔気・嘔吐・下痢で来院、K 7.0 mEq/Lの高K血症!
 緊急透析 vs 内科的治療の判断ポイントを解説!
 グルコン酸Ca投与、GI療法、利尿薬、K吸着薬の適切な使い分けをマスター!
症例2:80歳女性
 肺炎→心不全増悪→うっ血腎
 フロセミド負荷 vs 透析導入をどう判断するか?
 利尿薬反応性の評価、適切な点滴量の設定、心不全管理のコツを解説!

救急外来で「AKIかも?」と思ったら、この資料があれば大丈夫!
診断の流れ、治療の優先順位を即決できるようになる!
症例ベースの解説で、実践力が身につく!
今すぐチェックして、救急外来での対応力をレベルアップしよう!

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