脳出血・くも膜下出血 みんほす!2025救急外来を乗り越えようシリーズ

動画

脳出血・くも膜下出血 みんほす!2025救急外来を乗り越えようシリーズ

魅力

「なんとなく脳卒中」から卒業!くも膜下出血・脳出血の“疑い方〜初期対応・手術適応”まで、救急〜病棟でそのまま使える思考プロセスが一気に整理できるレクチャー資料!
✅ 「この頭痛、SAHを疑うべき?」と毎回迷う
✅ CT陰性のとき「本当に否定していいのか…」と不安になる
✅ 脳出血を前に「血圧どこまで? いつ脳外科コンサルト?」と自信がない
そんな若手〜中堅医師のモヤモヤを解消します。

学べるポイント

・SAHを疑うための病歴・身体所見
 突然の頭痛/警告頭痛/雷鳴頭痛と、Ottawa SAH Rule・SNNOOP10で「CTを撮るべき頭痛」が判断できるようになります。
・CT・MRI・腰椎穿刺の使い分け
 発症からの時間軸で、CTの限界とMRI・LPの役割を整理。「CT陰性=安全」という思考から卒業できます。
・診断後の初期対応と血圧管理
 ABC評価、鎮静鎮痛、再破裂予防のポイント、SBP目標とニカルジピンの実際の使い方まで、迷わない「型」を提示。
・脳出血の好発部位と症状・手術適応
 被殻/視床/皮質下/小脳/橋それぞれの画像と症状、ABC/2での血腫量評価、どのケースを外科的治療検討とするかがわかります。

症例ベースの実践練習付き

・「いつもの片頭痛と違う」頭痛患者からSAHをどう疑うか
・DOAC内服中の高齢者の脳出血で、血圧管理と手術適応をどう判断し、何を伝えて脳外科にコンサルトするか
実際の現場を想定した2症例で、学んだフレームワークをそのまま練習できます。

この資料でできるようになること

・頭痛・意識障害の患者を前に、SAH・脳出血を適切に疑い、必要な検査を自信をもって選べる
・CT・MRI・腰椎穿刺の位置づけが整理され、「なんとなく検査」「なんとなく否定」から脱却できる
・SAH・脳出血の初期対応(ABC・鎮静鎮痛・血圧/頭蓋内圧管理)と、脳外科へのコンサルトのポイントが“型”として身につく
救急でも病棟でも、「この頭痛・この脳出血を見逃さない/迷わない」ための、実践的レクチャーです。

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