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せん妄　みんほす！2024ジュニアレクチャー

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せん妄　みんほす！2024ジュニアレクチャー

内容
ライブラリ

みんほす！2024ジュニアシリーズの

「せん妄」の資料と動画アーカイブです

魅力

病棟での実践的な対応力を養うために設計された資料です。

✅せん妄の治療における基本から、病態ごとの治療戦略、具体的な薬剤の使い方まで網羅。

病棟で即戦力となる知識を、理論と実践の両面から学べる構成です。症例ベースの解説を通じて、臨床現場でのスムーズな診療をサポートします。

学べるポイント

せん妄のポイントを徹底解説せん妄を見逃さないための診断・対応ポイントを整理！

✅ せん妄を疑うべき症状・状況を明確に解説

・高齢者や認知症患者におけるせん妄のリスクを整理。

・急性発症・意識の変動・注意力低下を的確に評価する方法を解説。

・低活動型せん妄を見逃さないためのチェックリストを収録！

✅ せん妄の診断ツール（DSM-5・CAM-ICU・3D-CAM）を徹底解説

・診断基準を実臨床でどう活用するかを分かりやすく説明。

・「せん妄が疑われるとき、まず何を確認すべきか？」をステップごとに整理！

✅ せん妄の分類と特徴を理解し、適切なアプローチを実践！

・過活動型・低活動型・混合型せん妄の違いを簡潔に整理。

・低活動型せん妄の見逃しを防ぐためのポイントを強調！

せん妄のリスク因子と増悪因子を徹底分析！

・せん妄を引き起こす主な要因を3つのカテゴリに分類

準備因子（患者背景）

　・高齢者（65歳以上）、認知症、うつ病、視覚・聴覚障害、低栄養状態など

直接因子（単独でせん妄の原因となるもの）

　・感染症・脱水・低酸素・電解質異常・薬剤（抗コリン薬・睡眠薬など）

誘発因子（せん妄を助長するもの）

　✔・入院環境の変化・疼痛・バルーン挿入・身体抑制・頻尿・夜間尿など

「なぜこの患者がせん妄になったのか？」を考えるための実践的なチェックリストを掲載！

せん妄が発生したときの対応フローチャートを収録！

まずは増悪因子の除去を最優先！

・原疾患の治療状況を再評価（感染症・電解質異常・疼痛管理）

・不要な薬剤・デバイス（カテーテル・抑制具）の見直し

・環境調整（時計・カレンダーの設置、日中の覚醒促進、家族の協力）

薬物療法の適応と選択を明確に解説！

・まずは非薬物的介入を徹底！

・薬物療法が必要な場合の選択肢と使い分け：

　リスペリドン（リスパダール®）：軽度～中等度のせん妄に適応

　クエチアピン（セロクエル®）：鎮静を最小限に抑えたい場合に有用

　ハロペリドール（セレネース®）：緊急時の注射対応が可能

・ベンゾジアゼピン系薬剤は原則使用しない！（せん妄悪化のリスク）

実践的な症例ベースの解説で対応力をアップ！

臨床現場で役立つ実際の症例を豊富に掲載

・96歳男性のせん妄症例：感染症管理とデバイス調整のみで改善したケース

・90歳女性のせん妄症例：H2ブロッカー・BZ系薬剤の影響を評価し改善へ導いたケース

・93歳男性の術後せん妄：疼痛管理不足によるせん妄発症を改善したケース

「あなたならどう対応する？」と考えながら学べるディスカッション形式！

せん妄を予防するための具体的な介入方法を網羅！

「せん妄を起こさないためにできること」をリスト化！

・認知障害のある患者には時間・環境の見える化（時計・カレンダー・日光）を徹底

・睡眠リズムを維持するために夜間の静音環境を確保

・身体抑制・不要なデバイス（カテーテル・モニター）を最小限に

・疼痛・脱水・低栄養の早期発見と積極的な介入を実践

この資料を活用すれば、せん妄の診療スキルを確実にレベルアップできます！

研修医が現場で迷わないための「実践的せん妄マネジメントガイド」

・診断基準の整理、薬剤選択、環境調整の具体的な方法を徹底解説！

・実際の症例を通して「なぜこの患者がせん妄になったのか？」を深く理解できる！

・「対応の流れが分からない」「薬の使い分けが不安」といった悩みを解決！

これ1冊で、せん妄の診断・対応・予防がスムーズにできるようになります！

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